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附睾炎?

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附睾炎可发生在各个年龄段的男性,15~45岁的青壮年是好发人群。近年来.由于许多青壮年男子工作压力大、过劳、夜生活多、体质下降,或者性生活不检点,感染性传播疾病尤其是淋球菌性附睾炎,使附睾炎发病率逐年上升。

精路(包括前列腺、精囊腺、输精管)逆行感染为附睾炎的主要感染途径,致病菌经输精管逆行进入附睾导致感染,尤其是合并有前列腺炎与精囊腺炎时。

根据病情的急缓,附睾炎分为急性附睾炎与慢性附睾炎两种。前者起病较急,正如上文中妻子所述,患者可有阴囊的急性疼痛及肿胀,疼痛沿输精管放射至腹股沟与腰部,附睾迅速肿大,3~4小时内可成倍肿胀,疼痛加剧,常出现高热寒战等全身症状,体温可达40摄氏度,伴恶心呕吐。有时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,少数患者可有脓尿、血尿。患侧阴囊皮肤红肿明显,触痛,同侧腹股沟和下腹部亦可有压痛,附睾肿大,质硬。局部如形成脓肿会有波动感,附睾脓肿破溃后会在阴囊皮肤表面形成窦道。实验室检查血常规白细胞升高,尿培养或尿道分泌物培养有细菌生长。如果患者出现上述症状和体征,结合实验室检查结果,可燃断为急性附睾炎。

当急性附睾炎治疗不当或反复发作,就会形成慢性附睾丸。慢性附睾炎多无明显症状,临床表现不一,可有局部不适、坠胀及阴囊疼痛,有时有急性发作症状,体检患侧可触及附睾质硬肿大,或仅能触及附睾上较硬的结节,无压痛或轻压痛,与睾丸界清,输精管和精索增粗,精液及前列腺液中白细胞增加。

  

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